Predlagatelj udruga, ustanova, fizička osoba (adresa, web, kontakt, odgovorna osoba)

Ime i prezime osobe odgovorne za program: (kontakt: tel/fax, gsm, email)

Naziv programa:

Datum, vrijeme i trajanje programa: (uzeti u obzir radno vrijeme Kluba kulture, radionice se održavaju od 16:00 do 22:00h, kulturni program petak i subota od 19:00h)

Opis programa: (uz opis obavezno priložiti i kratki sažetak programa koji će služiti za promociju u mjesečnom programu Kluba kulture,webu,emailing listama...)

Cilj programa: (sažeto opisati što želite postići predloženim programom)

Aktivnosti programa: (navesti aktivnosti koje se provode unutar programa)

Tehnički i organizacijski zahtjevi programa: (kod tehničkih zahtjeva - projektor, ozvučenje, računalo... Kod organizacijskih - promocija, redari, ton majstor...)

Financiranje programa: (navesti izvore financiranja programa i detaljan troškovnik programa )

Evaluacija programa: (opisati kako će se pratiti kvaliteta programa. Predlagatelj je obavezan nakon realizacije dostaviti izvještaj sa fotografijama u pisanom ili elektronskom obliku najkasnije 15 dana nakon realizacije programa u Klub kulture ili na email kontakt@klubkulture.org )